每次看到「羊水栓塞」這四個字,功夫媽咪都會渾身打顫,因為它對產婦和寶寶的危害太大了,足以致命。
試想,如果一個準媽咪正躺在產床上努力和陣痛抗爭等待孩子降臨,家人在產房外望眼欲穿,而此時產婦發生了羊水栓塞,那一刻簡直是從天堂到地獄地驟變。
羊水栓塞是產婦在分娩過程中,羊水突然進入母體血液循環引起急性肺栓塞、休克、彌散性血管內凝血、腎功能衰竭或猝死的嚴重分娩併發症。羊水栓塞可發生在足月分娩者以及妊娠10-14周鉗刮術時,其發病率為2萬分之一至8萬分之一,其死亡率高達80%。
羊水栓塞的發病特點是起病急驟、來時兇險,多發生在分娩過程中,尤其是胎兒娩出前後的短時間內,孕媽及胎寶寶的生命會受到極大威脅,產婦在極短時間內可因心肺衰竭、休剋死亡。它是婦產科醫生最害怕發生的一件事。
羊水栓塞的病人多有下列誘發因素存在:高齡初產,經產婦,宮縮過強,急產,胎膜早破,前置胎盤,子宮破裂等。所以,從誘發因素出發,孕媽們可以通過一些方法來減少羊水栓塞發生的幾率,或者提前預知以便讓醫生做好處理方案。
1、產檢發現可導致病發因素
孕媽媽一定要定時做產前檢查。因為通過做超聲波檢查可診斷出90%的前置胎盤,使用分娩監視裝置可早期發現胎盤早剝。及早發現妊娠高血壓症,一旦有高血壓、水腫和蛋白尿症狀,一定要積極進行治療,避免重度妊高症的發生。
2、加強產前教育,注意誘發因素
30歲以上的產婦、早產或過期產者及經產婦,尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發育不良的產婦容易發生羊水栓塞,要積極配合醫生所做的正確處理。對有誘發因素者,應嚴密觀察,提高發生羊水栓塞警惕,如剖宮產、前置胎盤、胎盤早期剝離,急產等。
3、及時告知醫生感覺
在分娩的過程中,如果出現胸悶、煩躁、寒戰等不舒服的感覺,要及時告訴醫生,以便醫生及早全力做處理。
4、及時選擇剖腹產
如果在第一產程發生羊水栓塞,由於胎寶寶不能立即娩出,雖然病情經搶救後有好轉,但因病因未去除,仍有惡化的可能。必要時配合醫生做剖宮產手術、儘快結束分娩,避免子宮破裂的危情發生。
5、避免產傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等
嚴格掌握催產素應用的指征,合理使用催產素,並進行觀察。在產程中,如果子宮收縮過於強烈,孕媽媽應該配合醫生使用鎮靜藥物,減弱子宮的收縮,以防發生子宮破裂。